به نقل از «ایسنا»

صندوق تأمین اجتماعی سیر طبیعی خود را طی می کند/دل مردم را خالی نکنیم

تاریخ انتشار: ۲۶ بهمن ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۹۷۶۲۶۳۱

ایسنا/خراسان رضوی مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی گفت: هرچند صندوق‌ها در حال طی کردن سیر طبیعی هستند اما در چند سال گذشته آن قدر بر طبل بحران‌سازی افراطی کوبیدند که انگار سازمان تأمین اجتماعی یا صندوق تأمین اجتماعی ورشکسته شده و به‌ گل‌نشسته است.

میرهاشم موسوی ۲۶ بهمن ماه، در شورای اداری شهرستان قوچان با بیان اینکه برای صندوق تأمین اجتماعی بحران سازی افراطی اتفاق افتاده است، افزود: ما نباید دل مردم را خالی کنیم چون هیچ موضوع چالشی نیست که با توکل بر خداوند متعال یا تدابیر مدیریتی نتوانیم به آن غلبه کنیم.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

موسوی اظهار کرد: هرچند صندوق‌ها یک سیر طبیعی را طی می‌کنند اما این‌قدر در چند سال گذشته بر طبل بحران سازی افراطی کوبیدند که انگار سازمان تأمین اجتماعی یا صندوق تأمین اجتماعی ورشکسته شده و به‌ گل‌نشسته است.

وی با بیان اینکه تدبیر و مدیریت دارایی و توجه به حوزه اقتصادی، مانع از بروز مشکل در صندوق می‌شود، گفت: همه کشورهای دنیا یک سیر طبیعی را آغاز کرده‌اند،  هرچند جمعیت و ورودی کم شده و سالمندی افزایش یافته اما با متمرکز کردن دارایی‌ها آینده صندوق‌ها تضمین‌شده است.

وی با اشاره به اینکه رویکرد سازمان تأمین اجتماعی مشارکت جمعی برای توسعه خدمت بوده که خود مصداق انفاق است، گفت: پیش از انقلاب حدود ۲۰ درصد جامعه ۳۵ میلیونی زیرپوشش بیمه بوده‌اند، اما امروز به برکت انقلاب نزدیک ۷۵ درصد جامعه ۸۶ میلیونی تحت پوشش بیمه‌ای تأمین اجتماعی هستند و ۸ میلیون نفر از افراد بازنشسته و تبعه بازنشستگان هستند که مستمری دریافت می‌کنند و ۴۶ میلیون نفر افراد بیمه ‌شده این سازمان هستند.

موسوی با اشاره به سیاست‌های ابلاغی مقام معظم رهبری و اصل ۲۹ قانون اساسی مبنی بر لزوم پوشش ۱۰۰ درصدی افراد جامعه برای بیمه اجتماعی، اظهار کرد: برای اینکه به سمت پوشش ۱۰۰ درصدی بیمه پیش برویم اواخر سال گذشته و اوایل سال جاری موضوع پوشش بیمه سلامت برای همه به دستور رئیس‌جمهور اتفاق افتاد.

وی افزود: ممکن است در حال حاضر عده‌ای بیمه نداشته باشند اما در صورت نیاز به خدمات درمانی پس از بستری در بیمارستان بلافاصله بیمه خواهند شد و اگر تمکن مالی نداشته باشند دولت هزینه آن را تقبل خواهد کرد.

مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی بابیان اینکه پارسال ۲۶ هزار کارگاه از تخفیف‌های جریمه‌های بیمه بهره‌مند شده‌اند، گفت: در این مدت نزدیک به ۱۰ هزار میلیارد تومان از قسط بیمه استفاده کردند و حدود ۱۵ هزار میلیارد تومان بیمه بیکاری پرداخت ‌شده است.

کسری‌های سازمان تأمین اجتماعی ناشی از خدمات متعدد

وی ضمن بیان این جمله که کسری‌های سازمان تأمین اجتماعی ناشی از خدمات متعدد است، بیان کرد: در بحث از کارافتادگی حتی اگر فردی پوشش بیمه‌ای نداشته باشد و حین کار مصدوم شود یا حتی فوت کند باید تحت پوشش قرار گرفته شود و حتی خانواده او تحت مستمری قرار گیرد و پس‌از آن از کارفرما مطالبه می‌شود که چرا نیروی کار بیمه نبوده است.

موسوی اضافه کرد: بعد از انقلاب فقط ۲۰ مرکز تخصصی و فوق تخصصی بود که الآن به ۴۱۴ مرکز رسیده است، هم چنین ۸۰ بیمارستان چند تخصصی پیشرفته وجود دارد که در این مراکز در بحث درمان روزانه یک میلیون و ۲۰۰ هزار خدمت سرپایی ارائه می‌شود و ۱۳ هزار بستری داریم.

وی با تأکید بر اینکه ۱۰۰ درصد هزینه درمان بازنشسته‌ها و مردم در مناطق کم برخوردار رایگان است، گفت: دولت سیزدهم در حالی توسعه خدمت درمانی را اولویت سازمانی قرار داده که بالغ‌بر ۱۳۳ پروژه درمانی در کشور در حال پیگیری است و علاوه بر افتتاح ۲ درمانگاه در قوچان و چناران در ماه‌های اخیر، طراحی احداث پلی کلینیک تخصصی برای شهرهای جوین و بردسکن، تکمیل بیمارستان رضا و راه‌اندازی بخش آنژیوگرافی بیمارستان فارابی در دستور کار قرار دارد.

سازمان تأمین اجتماعی یک ابر طلبکار

مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی با اشاره به بدهی ۱۰۶ هزار میلیارد تومانی این سازمان به شبکه بانکی کشور طی ۸ سال، عنوان کرد: این سازمان به یک ابر بدهکار بانکی تبدیل‌شده بود اما پس از روی کار آمدن دولت سیزدهم و همراهی مجلس برای تسویه بدهی ۱۷۰ هزار میلیارد تومانی، بدهی سازمان تأمین اجتماعی هم تسویه شد و در حال حاضر با ۹۳ هزار میلیارد تومان طلب از بخش خصوصی به یک ابر طلبکار تبدیل‌شده‌ایم.

وی بابیان این جمله که عدم تسویه‌حساب بدهی منجر به پرداخت ۲۵ هزار میلیارد تومان سود بانکی می‌شد، افزود: در اوایل تحویل گرفتن سازمان ماهانه ۴ تا ۵ هزار میلیارد تومان کسری نقدینگی برای پرداخت حقوق بازنشستگان داشتیم اما امروز نه ‌تنها این کمبود جبران شده است بلکه به برکت خداوند متعال بدون کوچکترین استقراض از بانک‌ها ۴۳ هزار میلیارد تومان ماهانه تعهد انجام می‌دهیم.

موسوی از عملکرد برداشت نقدینگی از بانک رفاه برای تأمین بودجه جاری سازمان تأمین اجتماعی به‌ عنوان آینده خواری نام برد و افزود: به‌ جای اینکه درآمد پایدار ایجاد کنیم از بانک رفاه که متعلق به خودمان بود برداشت کردیم و ۱۰۶ هزار میلیارد تومان آینده‌خواری کرده بودیم و این ناپایداری مالی در کنار استقراض بی‌رویه باعث ایجاد بیماری برای آینده صندوق شده بود.

وی با اشاره به اجرای ۱۳۳ پروژه درمانی در سراسر کشور، گفت: بحث‌های خدمات درمانی اولویت ما بوده و ارائه خدمات بستری برای افراد بالای ۶۵ سال در مراکز دولتی رایگان است، یعنی سازمان تأمین اجتماعی حتی هزینه فرانشیز را پرداخت می‌کند. هم چنین در نقاطی که بیمارستان ندارند همه بیمه‌شدگانی که به مراکز درمانی مراجعه کنند هزینه فرانشیز ۱۰ درصد بستری را ما می‌دهیم که این موضوع باهدف صیانت مالی، پرداخت از جیب مردم اتفاق نیفتد.

اجرای ۱۰ پروژه درمانی در خراسان رضوی

مدیر درمان اداره کل تأمین اجتماعی خراسان رضوی در ادامه این جلسه از اجرای ۱۰ پروژه درمانی در این استان در راستای سیاست‌های عدالت محور دولت سیزدهم خبر داد.

علی رضازاده عنوان کرد: در فاصله ۴ ماه از افتتاح درمانگاه تخصصی چناران با حضور مدیرعامل سازمان پروژه پلی کلینیک تخصصی قوچان افتتاح می‌شود که این موضوع در راستای سیاست‌های عدالت محور دولت سیزدهم در حوزه خدمات بهداشت و درمان و سلامت مدیریت عالی سازمان است.

وی افزود: طی ۲ سال اخیر در بخش درمان مستقیم و در راستای توسعه درمان مستقیم تلاش‌های فراوانی شده است و به همین منظور در سطح کشور پروژه های بسیاری را در دست طراحی، اجرا و ساخت دارند.

مدیر درمان اداره کل تأمین اجتماعی خراسان رضوی بیان کرد: اکنون در خراسان رضوی علاوه بر افتتاح پروژه چناران و قوچان حدود ۱۰ پروژه دیگر در دست طراحی، ساخت یا آماده واگذاری به پیمانکاران داریم که بردسکن، جوین، تربت‌حیدریه از آن جمله است.

وی با بیان این جمله که بخشی از پروژه‌ها علاوه بر خیر و برکت در این شهرستان‌ها منشأ خیر و برکت استانی هم هستند، گفت: بخش آنژیوگرافی و جراحی قلب بیمارستان فارابی دو پروژه بزرگ در حال طراحی در استان است که نیروی لازم آن‌هم با آزمون فراخوان شده و در چند ماه آینده افتتاح می‌شود، علاوه بر خراسان رضوی استان‌های همجوار و زائرین نیز از خدمات آن استفاده خواهند کرد.

رضازاده افزود: پروژه دیگری که با دستور مدیرعامل سازمان در دستور طراحی است، بیمارستان رضا در جاده سنتو نرسیده به سه‌راه فردوسی است که نزدیک ۴۵ سال معطل‌ مانده و احیا می‌شود و در دست طراحی است.

وی گفت: تمام مردم کشور و استان‌های همجوار می‌توانند از این پروژه استفاده کنند که از پروژه‌های بزرگ کشور و تحت عنوان بیمارستان ۲۰۰ تختخوابی رضا مشهد است.

انتهای پیام

منبع: ایسنا

کلیدواژه: استانی شهرستانها صندوق تامین اجتماعی بازنشسته بيمه خدمات درماني خبرهای شهرستان قوچان استانی اجتماعی استانی اقتصادی استانی شهرستانها انتخابات ۱۴۰۲ سازمان تأمین اجتماعی صندوق تأمین اجتماعی هزار میلیارد تومان مدیرعامل سازمان پروژه درمانی دولت سیزدهم خراسان رضوی پوشش بیمه سیر طبیعی

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.isna.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایسنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۹۷۶۲۶۳۱ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

اگر در حادثه ناشی از کار، کارفرما مقصر باشد چه می‌شود؟

در زمانی که حین انجام وظیفه و به سبب آن برای بیمه‌شده حوادثی اتفاق می‌افتد، همچون اوقاتی که بیمه‌شده در کارگاه یا مؤسسات وابسته یا ساختمان‌ها و محوطه آن مشغول به کار باشد، اوقاتی که به صورت مأمور در خارج از کارگاه انجام وظیفه می‌کند، در اوقات عادی رفت و برگشت بیمه‌شده بین منزل و کارگاه، در اوقات مراجعه به درمانگاه یا بیمارستان بابت معالجات درمانی و توانبخشی و در حین اقدام برای نجات سایر بیمه‌شدگان و مساعدت به آنان، حوادث ناشی از کار گفته می‌شود؛ بنابراین حادثه ناشی از کار به طور کلی با دو ویژگی مشخص می‌شود؛ اینکه در حین انجام وظیفه رخ داده باشد و به سبب انجام وظیفه رخ داده باشد.

 کارفرمایان در زمان وقوع حوادث ناشی از کار چه باید کنند؟

 کارفرمایان باید اقدامات اولیه را برای جلوگیری از تشدید عوارض حادثه انجام دهند (هزینه احتمالی این اقدامات را سازمان تأمین اجتماعی می‌پردازد) و گزارش حادثه را حداکثر ظرف سه روز اداری به اطلاع شعبه تأمین اجتماعی برسانند.

 اما اگر ثابت شود که حادثه به دلیل عدم رعایت مقررات حفاظت فنی و یا عدم رعایت احتیاط از طرف کارفرما (یا نمایندگان کارفرما) بوده، سازمان تأمین اجتماعی تعهدات خود را در قبال بیمه‌شده انجام می‌دهد، اما هزینه‌های مربوط را از کارفرما مطالبه خواهد کرد.

در ماده ۶۶ قانون تامین اجتماعی نیز آمده است که «در صورتی که ثابت شود وقوع حادثه مستقیما ناشی از عدم رعایت مقررات حفاظت فنی و بروز بیماری ناشی از عدم رعایت مقررات بهداشتی و احتیاط لازم از طرف کارفرما یا نمایندگان او بوده سازمان تأمین خدمات درمانی و سازمان، هزینه‌های مربوط به معالجه و غرامات و مستمری‌ها و... را پرداخته و طبق ماده ۵۰ این قانون از کارفرما مطالبه و وصول خواهد کرد.»

طبق تبصره یک قانون نیز مقصر می‌تواند با پرداخت معادل ۱۰ سال مستمری موضوع این ماده به سازمان از این بابت بری‌الذمه شود و براساس تبصره ۲ هرگاه بیمه‌شده مشمول مقررات مربوط به بیمه شخص ثالث باشد در صورت وقوع حادثه سازمان و سازمان تأمین خدمات درمانی و یاشخصا کمک‌های مقرر در این قانون را نسبت به بیمه شده انجام خواهند داد و شرکت‌های بیمه موظفند خسارات وارده به سازمان‌ها را در حدود تعهدات خود نسبت به شخص ثالث بپردازند.

همچنین براساس ماده ۹۰ این قانون «افراد شاغل در کارگاه‌ها باید قابلیت و استعداد جسمانی متناسب با کار‌های مرجوع را داشته باشند به این منظور کارفرمایان مکلفند قبل از به‌کار گماردن آنها ترتیب معاینه پزشکی آنها را بدهند. در صورتی که پس از استخدام مشمولین قانون معلوم شود که نامبردگان در حین استخدام قابلیت و استعداد کار مرجوع را نداشته و کارفرما در معاینه‌پزشکی آنها تعلل کرده است و بالنتیجه بیمه شده دچار حادثه شده و یا بیماریش شدت یابد سازمان تأمین خدمات درمانی و این سازمان مقررات این‌قانون را درباره بیمه شده اجرا و هزینه‌های مربوط را از کارفرما طبق ماده ۵۰ این قانون مطالبه و وصول خواهند کرد.».

اما براساس ماده ۹۱ «برای تعیین میزان ازکارافتادگی جسمی و روحی بیمه‌شدگان و افراد خانواده آن‌ها کمیسیون‌های بدوی و تجدید نظر پزشکی تشکیل خواهدشد. ترتیب تشکیل و تعیین اعضا و ترتیب رسیدگی و صدور رأی بر اساس جدول میزان ازکارافتادگی طبق آیین‌نامه‌ای خواهد بود که به پیشنهاد این سازمان و سازمان تأمین خدمات درمانی به تصویب شورای عالی می‌رسد.»

در حوادث ناشی از کار، تعهدات سازمان تأمین اجتماعی (مانند برقراری مستمری از کارافتادگی کلی و جزئی، غرامت مقطوع نقص عضو و غرامت مقطوع فوت)، مشروط به داشتن سابقه حق‌بیمه نیست و بدون توجه به سوابق بیمه‌ای بیمه‌شده، مزایای قانونی ارائه می‌شود.

اما برای دریافت آن مشمولان باید مدارک را تکمیل و فرم گزارش اعلام حادثه و سایر مستندات مرتبط از جمله گزارش بازرس کار، مدارک درمانی مرتبط، گزارش مقامات انتظامی، نظریه پزشکی قانونی، رأی مراجع قضائی و ... را ارائه کنند.

منبع: ایسنا

باشگاه خبرنگاران جوان وب‌گردی وبگردی